El Catálogo Universal de Servicios de Salud, mejor conocido por sus siglas CAUSES. Es por excelencia la referencia en cuanto al Sistema de Protección Social en Salud. En este documento están descritas todas las intervenciones médicas a las cuales tiene acceso la persona beneficiada por la póliza del Seguro Popular. El CAUSES es actualizado cada 2 años por lo que en esta oportunidad les mostraremos la versión 2019.
Si aún no conoces todos los beneficios que el Seguro Popular ofrece a los ciudadanos mexicanos que obtengan su póliza de afiliación hoy te contamos todos los detalles del Seguro Popular y la cobertura que éste ofrece a sus afiliados.
Resolvemos tus dudas
¿Cuántas intervenciones médicas están aprobadas en el CAUSES?
En la versión del año 2002 del Catálogo de Beneficios Médicos estaban contenidas apenas 78 intervenciones médicas. Sin embargo, en la versión del CAUSES 2019 este número se ha incrementado a 294 intervenciones médicas que fueron agrupadas en 5 grandes grupos.
Prevención y promoción en Salud
Este grupo contiene 27 intervenciones médicas entre las cuales se incluyen la aplicación de vacunas considerando diferentes grupos de edad o por su tipo de población y gupos en riesgo. De igual manera para la detección de enfermedades están incluidas acciones específicas.
La vacuna contra la difteria, el tétanos y la pertissis acelular (TDPA) en el embarazo son algunas de las novedades.
Medicina general y especialidad
Este grupo brinda al afiliado 120 intervenciones cubriendo desde el diagnóstico hasta el tratamiento en casos de padecimientos crónicos degenerativos, infecciosos, de salud mental, tamizaje de patologías y manejo paliativo ambulator. Estos tratamientos debido a su complejidad reciben cobertura del Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos. Así como también cobertura del Seguro Médico Siglo XXI para poder darles resolución.
Así mismo tenemos a Urgencias con 69 intervenciones en patologías con riesgo vital para el afiliado. Cubriendo hospitalización, cirugía y terapia intensiva. Seguida de cirugía general con 54 intervenciones atendiendo padecimientos agudos o crónicos y diagnósticos de mayor frecuencia.
Finalmente se encuentra obstetricia con 24 intervenciones destinadas a resolver los padecimientos relacionados al estado de gravidez y atención al recién al recién nacido. Todas las intervenciones incluyen estudios y procedimientos que son auxiliares de diagnóstico.